АТ-ТПО
АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе)
Аутоантитела к ферменту клеток щитовидной железы.
Антитела к ферменту клеток щитовидной железы, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов.
Антитела к тиреоидной пероксидазе — показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Тиреоидная пероксидаза обеспечивает образование активной формы йода, которая способна включаться в процесс иодификации тиреоглобулина. Антитела к ферменту блокируют его активность, вследствие чего снижается секреция тиреоидных гормонов (T4, T3). Однако АТ-ТПО могут быть только «свидетелями» аутоиммунного процесса.
Антитела к тиреопероксидазе — наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Обычно их появление является первым сдвигом, который наблюдается в ходе развивающегося гипотиреоза вследствие тиреоидита Хашимото. При использовании достаточно чувствительных методов АТ-ТПО обнаруживаются у 95% людей с тиреоидитом Хашимото, и примерно 85% пациентов с болезнью Грейвса. Обнаружение АТ-ТПО во время беременности говорит о риске развития у матери послеродового тиреоидита и возможном влиянии на развитие ребёнка.
Референсные границы в значительной степени зависят от применяемого метода исследования. Низкие уровни АТ-ТПО могут быть иногда обнаружены у практически здоровых людей. Остается неясным, может ли это отражать физиологическую норму, либо является предвестником аутоиммунного тиреоидита, либо является проблемой специфичности метода
Показания к анализу на АТ-ТПО при диагностике заболеваний:
— Гипертиреоз (новорожденные).
— Высокий уровень АТ-ТПО или болезнь Грейвса у матери (новорожденные).
— Дифференциальная диагностика гипертиреоза.
— Дифференциальная диагностика гипотиреоза.
— Зоб.
— Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб).
— Хронический тиреоидит (Хашимото).
— Офтальмопатия: увеличение окологлазных тканей (подозрение на эутиреоидную болезнь Грейвса).
— Плотный отёк голеней (перитибиальная микседема).
Норма АТ ТПО в крови здорового человека: < 5,6 Ед/мл.
Повышение уровня АТ-ТПО (от нормы) наблюдается при заболеваниях:
— болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
— узловой токсический зоб;
— подострый тиреоидит (де Кревена);
— послеродовая дисфункция щитовидной железы;
-хронический тиреоидит (Хашимото);
— идиопатический гипотиреоз;
-аутоиммунный тиреоидит;
— нетиреоидные аутоиммунные заболевания.
02.%, 10711 просмотров. |